Selasa, 15 November 2011

Karakteristik Ibu Hamil Yang Melakukan ANC

BAB I
PENDAHULUAN

1.1  Latar Belakang

Badan Kesehatan Dunia (WHO, 2004) menyatakan bahwa salah satu upaya intervensi yang efektif untuk menurunkan angka kematian ibu dan bayi di sektor kesehatan adalah perbaikan kualitas pelayanan antenatal termasuk deteksi dan manajemen anemia, pencegahan malaria, pengobatan infeksi cacing, penanganan hipertensi, skrining infeksi penyakit menular seksual dan HIV/AIDS serta pemberian imunisasi tetanus toxoid dimana upaya ini dapat memberikan kontribusi penurunan AKI dan AKB lebih kurang 10% sesuai dengan MPS (Making Pregnancy Safer) dengan salah satu pesan kunci yaitu setiap komplikasi obstetri dan neonatal mendapat pelayanan yang adekuat (Depkes RI, 2007).
 
Pelaksanaan ANC dianggap sangat penting karena jika ibu hamil tidak mendapatkannya akan berdampak terhadap kesehatannya seperti tidak dapat meningkatkan dan mempertahankan kesehatan fisik, mental dan sosial ibu dan anak; tidak dapat memantau dan kemajuan kehamilan untuk memastikan kesehatan ibu dan tumbuh kembang janin serta tidak mampu mengenali secara dini komplikasi yang dapat terjadi pada ibu hamil (Depkes 2001).
Penerapan standar pelayanan akan sekaligus melindungi masyarakat, karena penilaian terhadap proses dari hasil pelayanan dapat dilakukan dengan dasar yang jelas, sehingga masyarakat akan mempunyai kepercayaan yang lebih mantap terhadap pelaksanaan pelayanan.  Standar pelayanan perlu dimiliki oleh setiap pelaksana pelayanan karena fungsinya yang penting dalam pelaksanaan, pemeliharaan dan penilaian kualitas pelayanan.
Cakupan pelayanan antenatal dapat dipantau melalui pelayanan kunjungan baru ibu hamil (K1) dan pelayanan ibu hamil sesuai standar paling sedikit empat kali dengan distribusi sekali pada triwulan pertama, sekali pada triwulan dua dan dua kali pada triwulan ketiga (K4) (Andryansyah, et.all, 2005).
Secara nasional jumlah cakupan K4 pada tahun 2005 cukup meningkat yakni 69,25% dari target 75% dibandingkan dengan delapan tahun sebelumnya yang berjumlah 65,72%.   Namun jumlah tersebut belum menggembirakan kendati jumlah tenaga kesehatan pelayanan antenatal terus bertambah. Sementara di Propinsi Lampung jumlah cakupan K4 pada tahun 2005 sebanyak 142.751 kunjungan (79,41%) dari target yang diharapkan sebesar 179.768 kunjungan 86%.  Ini berarti masih jauh dari yang diharapkan (Depkes RI, 2006).
Cakupan K1 di Provinsi Lampung pada tahun 2006 cenderung berfluktuatif naik turun, sedangkan cakupan K4 cenderung meningkat setiap tahunnya. Jika dibandingkan dengan target per tahunnya (2003-2006), cakupan K1 sudah mencapai target (91,65%), sedangkan target cakupan K4 belum tercapai 72,59% (Dinkes Provinsi Lampung, 2007).
Berdasarkan Profil Kesehatan Kabupaten Lampung Timur tahun 2006 cakupan K1 dan K4 dalam kurun waktu 5 tahun (2002-2006) mengalami fluktuasi, dimana dari data yang diperoleh diketahui bahwa angka cakupan K4 Kabupaten Lampung Timur pada tahun 2006 masih di bawah target.  Dimana dari 32 cakupan Puskesmas baru mencapai (71,87%) yang berarti cakupan K4 masih di bawah target 88%.  Pada tahun 2006 cakupan terendah di Puskesmas Way Mili yaitu 68%, Puskesmas Labuhan Maringgai 70%, Puskesmas Pugung 71%, Puskesmas Jabung 72% dan Puskesmas Purworejo  73% (Dinkes Kabupaten Lampung Timur, 2007).
Menurut data yang ada di Wilayah Kerja Puskesmas Raman Utara Kabupaten Lampung Timur pada tahun 2006 rata-rata ibu hamil yang melakukan kunjungan ANC berusia 20-40 tahun dengan multiparitas (Profil Puskesmas Raman Utara, 2007).
Dari hasil pre survey yang  peneliti lakukan pada minggu ketiga dan keempat bulan Desember 2008, diketahui jumlah kunjungan pemeriksaan kehamilan di BPS Munjiyah pada tahun 2007 sebanyak 151 kunjungan (kunjungan K1=144 dan K4=131 kunjungan) dari 144 kunjungan  K1, 11 diantaranya mengalami risiko tinggi pada kehamilan .  Kemudian pada tahun 2008 terdapat 148 kunjungan (K1=129 dan K4=117), dari 129 kunjungan K1, 8 diantaranya mengalami risiko tinggi pada kehamilan seperti mengalami perdarahan.   Secara keseluruhan ibu hamil yang mengalami risiko tinggi pada kehamilan dikarenakan tidak melakukan pemeriksaan kehamilan hingga trimester ketiga (K4).
Kemudian diketahui pula bahwa sebanyak 15 orang ibu hamil yang melakukan kunjungan antenatal pada bulan Desember 2008,  9 orang diantaranya (60%) merupakan ibu hamil berusia 20-30 tahun, sedangkan sisanya 6 orang (40%) merupakan ibu hamil dengan multiparitas dan dengan rata-rata bekerja sebagai ibu rumah tangga serta berpendidikan rendah yaitu SD. 
Berdasarkan latar belakang dan fenomena tersebut di atas, peneliti tertarik untuk meneliti tentang “Karakteristik Ibu Hamil yang melakukan ANC di BPS Munjiyah di Desa ZZZ tahun 2008”

1.2   Identifikasi Masalah

Berdasarkan latar belakang di atas, penulis mendeskripsikan data yang merupakan identifikasi masalah, yaitu:
1.2.1        Jumlah cakupan K4 tahun 2005 di Propinsi Lampung baru mencapai 79,41% dari target yang diharapkan sebesar 179.768 kunjungan 86%. 
1.2.2        Pada tahun 2006 rata-rata ibu hamil yang melakukan kunjungan ANC di Wilayah Kerja Puskesmas ZZZ berusia 20-40 tahun dengan multiparitas
1.2.3        Diketahui jumlah kunjungan pemeriksaan kehamilan di BPS Munjiyah pada tahun 2007 sebanyak 151 kunjungan dan pada tahun 2008 sebanyak 148 kunjungan,  kemudian diketahui pula bahwa sebanyak 15 orang ibu hamil yang melakukan kunjungan antenatal pada bulan Desember 2008,  9 orang diantaranya (60%) merupakan ibu hamil berusia 20-30 tahun, sedangkan sisanya 6 orang (40%) merupakan ibu hamil dengan multiparitas dan dengan rata-rata bekerja sebagai ibu rumah tangga serta berpendidikan rendah yaitu SD.

1.3  Masalah dan Permasalahan
1.3.1        Masalah
Masalah dalam penelitian ini adalah masih rendahnya cakupan K4 Kabupaten Lampung Timur tahun 2008.
1.3.2        Permasalahan
1.      Bagaimanakah karakteristik ibu hamil yang melakukan ANC berdasarkan usia di BPS Munjiyah di Desa ZZZ tahun 2008?
2.      Bagaimanakah karakteristik ibu hamil yang melakukan ANC berdasarkan paritas di BPS Munjiyah di Desa ZZZ tahun 2008?
3.      Bagaimanakah karakteristik ibu hamil yang melakukan ANC berdasarkan pendidikan di BPS Munjiyah di Desa ZZZ tahun 2008?
4.      Bagaimanakah karakteristik ibu hamil yang melakukan ANC berdasarkan pekerjaan di BPS Munjiyah di Desa ZZZ tahun 2008?


1.4  Tujuan Penelitian

1.4.1        Tujuan Umum
Penelitian ini untuk mengetahui “Karakterisrik Ibu Hamil yang melakukan ANC di BPS Munjiyah di Desa ZZZ tahun 2008”
1.4.2        Tujuan Khusus
1.      Untuk mengetahui karakteristik ibu hamil yang melakukan ANC berdasarkan usia di BPS Munjiyah di Desa ZZZ tahun 2008?
2.      Untuk mengetahui karakteristik ibu hamil yang melakukan ANC berdasarkan paritas di BPS Munjiyah di Desa ZZZ tahun 2008?
3.      Untuk mengetahui karakteristik ibu hamil yang melakukan ANC berdasarkan pendidikan di BPS Munjiyah di Desa ZZZ tahun 2008?
4.      Untuk mengetahui karakteristik ibu hamil yang melakukan ANC berdasarkan pekerjaan di BPS Munjiyah di Desa ZZZ tahun 2008?

1.5    Manfaat Penelitian
Hasil penelitian diharapkan ini dapat bermanfaat bagi:
1.5.1        Lahan Penelitian (BPS ZZZ)
Diharapkan hasil penelitian ini dapat dijadikan bahan masukan berupa evaluasi dalam memaksimalkan upaya pelaksanaan antenatal care oleh tenaga kesehatan khususnya bidan dalam pelaksanaan ANC.
1.5.2        Institusi Pendidikan
Diharapkan hasil penelitian ini dapat dijadikan masukan berupa literatur bagi pihak pendidikan sebagai bahan bacaan tentang kehamilan khususnya mengenai karakteristik ibu hamil yang melakukan kunjungan ANC.
1.5.2.1  Peneliti
Diharapkan hasil penelitian ini bermanfaat sebagai acuan dalam melakukan penelitian selanjutnya yang berhubungan dengan karakteristik ibu yang melakukan kunjungan ANC.

1.6    Ruang Lingkup Penelitian

Penelitian ini adalah deskriptif yang dilakukan terhadap ibu hamil yang melakukan ANC di BPS ZZZ.  Adapun yang diteliti adalah karakteristik ibu hamil yang melakukan ANC berdasarkan usia ibu, paritas, pendidikan dan pekerjaan.  Penelitian ini akan dilakukan pada bulan Desember 2008.

 Tersedia (Full Version): Pesan Sekarang

0 comments:

Poskan Komentar

ryan75800's Profile on Ping.sg